ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி "வாழ்க்கைக்கு பயனுள்ளதாக இல்லை"! இந்த சூழ்நிலையில் மீண்டும் தடுப்பூசி தேவை

I. ஹெபடைடிஸ் பி இருப்பது வாழ்நாள் முழுவதும் களங்கம் மற்றும் நிராகரிப்பு என்று அர்த்தமா?

ஹெபடைடிஸ் பி நோயை உருவாக்கும் பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் சொந்த தாழ்வு உணர்வில் மூழ்கியுள்ளனர். தங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் கவலைப்படுவார்கள் என்று அவர்கள் பயப்படுவதால், அவர்கள் ஒன்றாக சாப்பிடத் துணிய மாட்டார்கள், ஒன்றாக வேடிக்கை பார்க்கத் துணிய மாட்டார்கள், அவர்கள் விரும்பும் நபரிடம் ஒப்புக்கொள்ளத் துணிய மாட்டார்கள். மிகவும் கவனமாக இருந்தபோதிலும், அவர்கள் இன்னும் பல இழிவான தோற்றங்களைப் பெறுகிறார்கள்.

உண்மையில், ஹெபடைடிஸ் பியை "வெள்ளம் மற்றும் மிருகம்" என்று பலர் கருதுகின்றனர், ஹெபடைடிஸ் பி யாருக்கு வந்தாலும் அவர் கல்லீரல் புற்றுநோய் தொற்றுக்கு ஒரு நடைப்பயிற்சி மூலமாக மாறுவது போல.

II. ஹெபடைடிஸ் பி உண்மையில் மிகவும் பயங்கரமானதா? பாரபட்சத்தை விடுங்கள். நீங்கள் நினைப்பது போல் ஹெபடைடிஸ் பி பயமுறுத்துவதாக இருக்காது.

ஹெபடைடிஸ் பி என்பது ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸால் (எச்பிவி) ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும்.

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் பூமியில் நீண்ட காலமாக இருந்து வருகிறது, அதன் தோற்றம் மனிதர்களால் ஆராயப்படாமல் உள்ளது. 1980 களில், பின்வரும் மூன்று முக்கிய காரணிகளால் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை வியத்தகு அளவில் அதிகரித்தது:

1. போதிய மருத்துவ ஆதாரங்கள் மற்றும் ஊசிகளின் மறு பயன்பாடு

2. கட்டுப்பாடற்ற இரத்த தான நடைமுறைகள்

3. மோசமான தாய் மற்றும் குழந்தை சுகாதார நிலைமைகள், ஹெபடைடிஸ் பிக்கான தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பரவும் தடுப்பு தொழில்நுட்பம் பரவலாக இல்லாததால்

சீனாவில் தற்போது சுமார் 86 மில்லியன் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் கேரியர்கள் இருப்பதாக தரவு காட்டுகிறது, இதில் சுமார் 28 மில்லியன் ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகள் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறார்கள்.

இதைப் பார்த்து சிலர் குழம்பிப் போகலாம் - ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் கேரியர்களும் ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகளும் அல்லவா? உண்மையில், இவை இரண்டும் ஒன்றல்ல. தொற்றுநோய் என்று வரும்போது, ​​பலர் நடுங்குவார்கள், ஆனால் உண்மையில், பரவுவது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல.

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் கேரியர்

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டு இன்னும் தொற்றக்கூடியது. இருப்பினும், வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாமல் கல்லீரல் செயல்பாடு சாதாரணமாக உள்ளது. மருந்து தேவையில்லை, ஆனால் நெருக்கமான கண்காணிப்பு இன்னும் அவசியம்.

ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளி

தொற்றக்கூடியது, செயலில் உள்ள வீக்கத்துடன் இது சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோயாக கூட முன்னேறலாம். சிகிச்சை தேவை.

1. "கதை: ஹெபடைடிஸ் பி உணவுகளை பகிர்ந்து கொள்வதன் மூலமோ அல்லது முத்தமிடுவதன் மூலமோ பரவுமா?"

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் முக்கியமாக மூன்று வழிகளில் பரவுகிறது: இரத்த பரிமாற்றம், பாலியல் பரவுதல் மற்றும் தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பரவுதல்.

இரத்த பரிமாற்றம்: இது நிபந்தனைகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பரிமாற்றத்தை ஏற்படுத்த இரு தரப்பினரின் இரத்தத்திற்கும் இடையே தொடர்பு தேவைப்படுகிறது.

பாலியல் பரவுதல்: ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸைக் கொண்ட விந்து மற்றும் பிறப்புறுப்பு சுரப்பு ஆகியவை தொற்றுநோயாகும், ஆனால் இது தவிர்க்க முடியாதது அல்ல - இது சாதாரண மக்களை விட தொற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது.

தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பரவுதல்: சில கருக்கள் தாயின் கருப்பையில் தொற்றும், மற்றவை பிறக்கும் போது தாய்வழி இரத்தம் அல்லது பிறப்புக்குப் பிறகு ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் கொண்ட பால் மற்றும் உமிழ்நீருடன் தொடர்புகொள்வதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், தாயிடமிருந்து குழந்தை தடுக்கும் தொழில்நுட்பத்தின் மூலம் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளை இப்போது பிறக்க முடியும்.

ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகளுடன் சாப்பிடுவது-உண்மையில் இது நோயைப் பரப்பாது.

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் கல்லீரல் செல்களை மட்டுமே விரும்பும் ஒரு வைரஸ் என்பதால், அது வாய், உணவுக்குழாய் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள செல்களுக்குள் நுழைய முடியாது, மேலும் மனித செரிமானப் பாதையில் வைரஸ் வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்கத்திற்குத் தேவையான பொருட்கள் இல்லை.

சாப்பிடும் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் வயிற்று அமிலத்தால் அழிக்கப்பட்டு மலத்துடன் வெளியேற்றப்படும்.

அவை இரத்தத்தில் ஊடுருவினாலும், அளவு குறைவாக இருக்கும். மேலும், வயது வந்தோருக்கான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அற்பமானது அல்ல - இது இந்த வைரஸ்களை முழுமையாக அகற்றும் திறன் கொண்டது.

முத்தமிடுவதைப் பொறுத்தவரை, மற்ற தரப்பினரின் பற்கள் மற்றும் வாயில் மியூகோசல் பாதிப்பு அல்லது வாய் புண்களால் இரத்தப்போக்கு இல்லாவிட்டால், அது பொதுவாக நோயைப் பரப்பாது.

உலகக் கோப்பையை சீன தேசிய கால்பந்து அணி வெல்வது போல், குடி கோப்பைகளைப் பகிர்ந்து கொள்வதற்கான நிகழ்தகவு மிகக் குறைவு.

மேலும் கைகுலுக்கல்கள், கட்டிப்பிடித்தல், இருமல், தும்மல்... இந்த தினசரி தொடர்புகள் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸை இன்னும் அதிகமாகப் பரப்பாது.

2. ஹெபடைடிஸ் பி இருப்பது சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான தவிர்க்க முடியாத முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது

மக்கள் ஹெபடைடிஸ் பி உருவாகும்போது, ​​​​சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய் வெகு தொலைவில் இல்லை என்று பலர் தானாகவே கற்பனை செய்கிறார்கள். இந்த மூவருக்கும் சில தொடர்புகள் உள்ளன.

ஆனால் ஹெபடைடிஸ் பி முதல் சிரோசிஸ் வரை கல்லீரல் புற்றுநோய் வரை, சுமார் 10-30 ஆண்டுகள் எடுக்கும் மாற்றத்தின் செயல்முறை உள்ளது.

செயலில் மற்றும் பயனுள்ள வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை அல்லது கல்லீரல்-பாதுகாப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை ஹெபடைடிஸ் பி கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படலாம். கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஏற்படும் போது, ​​எதிர்ப்பு ஃபைப்ரோடிக் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

அதே நேரத்தில், ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸின் அளவு HBV-DNA (இந்த காட்டி எத்தனை வைரஸ்கள் உள்ளன என்பதை நேரடியாகப் பிரதிபலிக்கும்), சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைத்து, சரியான நேரத்தில் கட்டுப்படுத்தினால், அது மீள முடியாத சூழ்நிலைக்கு உருவாகாது.

பல நேரங்களில், ஹெபடைடிஸ் பி அறிகுறிகள் வெளிப்படையாக இல்லை, வந்து செல்கின்றன, வெவ்வேறு காலங்களுக்கு நீடிக்கும், எனவே பலர் சிகிச்சை வாய்ப்பை இழக்கிறார்கள், இது அவர்களின் நிலை மோசமடைய வழிவகுக்கிறது. எனவே, உங்கள் உடலில் ஏதேனும் பிரச்சனை ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு முழுமையான பரிசோதனைக்கு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

III. "ஹெபடைடிஸ் பி தடுக்க முடியுமா?"

1. எச்சரிக்கை: தடுப்பூசி போடுங்கள்

ஹெபடைடிஸ் பி கற்பனை செய்வது போல் பயங்கரமானது அல்ல. இரண்டு விஷயங்களைச் சரியாகச் செய்யுங்கள், அது சாதகமாகப் பயன்படுத்த வாய்ப்பில்லை.

திஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசிமிக முக்கியமான தடுப்பு நடவடிக்கையாகும், மேலும் குழந்தை பிறந்த காலம் தடுப்பூசிக்கு சிறந்த நேரம்.

பிறந்த 24 மணி நேரத்திற்குள் (முன்னுரிமை 12 மணி நேரத்திற்குள்), ஹெபடைடிஸ் பி இம்யூனோகுளோபுலின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி.

அதே நேரத்தில், ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியின் முதல் டோஸ் மற்றொரு தளத்தில் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது டோஸ் முறையே பிறந்த 1 மாதம் மற்றும் 6 மாதங்களில் செலுத்தப்படுகிறது.

நீங்கள் குழந்தையாக இருந்தபோது தடுப்பூசி போடவில்லை என்றால், இப்போது ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியைப் பெறுவதற்கு இன்னும் தாமதமாகவில்லை - அதுவும் 3 டோஸ்கள்தான். இரண்டாவது டோஸ் முதல் டோஸுக்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, மூன்றாவது டோஸ் முதல் டோஸுக்கு ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு.

ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியின் செல்லுபடியாகும் காலம் பொதுவாக 15 ஆண்டுகள் ஆகும். நீங்கள் வழக்கமான உடல் பரிசோதனைகள் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யலாம். ஹெபடைடிஸ் பி மேற்பரப்பு ஆன்டிபாடி 10 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால் (அதிக மதிப்பு, சிறந்தது), கோட்பாட்டளவில் உங்களுக்கு ஹெபடைடிஸ் பி மீண்டும் வராது, ஆனால் அது 10 க்கும் குறைவாக இருந்தால், பாதுகாப்பு போதுமானதாக இல்லை மற்றும் உங்களுக்கு பூஸ்டர் தடுப்பூசி தேவை என்று அர்த்தம்.

2. கடந்தகால தடுப்பூசி ஞாபகம் இல்லையா? ஹெபடைடிஸ் பி பேனல் சோதனையை முயற்சிக்கவும்

பொதுவாக, ஹெபடைடிஸ் பி பேனலை மூன்று டோஸ் தடுப்பூசியை முடித்த 6 மாதங்களுக்குள் பரிசோதிப்பது நோய்த்தடுப்பு வெற்றிகரமாக உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். தடுப்பூசி போடப்பட்டதா என்பது உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், ஹெபடைடிஸ் பி பேனல் சோதனை மூலமாகவும் விடை பெறலாம்.

சோதனை முடிவுகள் எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை மூலம் வேறுபடுகின்றன, மேலும் வெவ்வேறு சேர்க்கைகள் வெவ்வேறு அர்த்தங்களைக் குறிக்கின்றன.

ஹெபடைடிஸ் பி பேனல் (ஐந்து ஹெபடைடிஸ் பி குறிப்பான்கள்)

HBsAg (ஹெபடைடிஸ் பி மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென்): நேர்மறை ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் உடலில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

HBsAb (ஹெபடைடிஸ் பி மேற்பரப்பு ஆன்டிபாடி): நேர்மறை என்பது பாதுகாப்பு ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் வைரஸுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறிக்கிறது.

HBeAg (ஹெபடைடிஸ் பி இ-ஆன்டிஜென்): நேர்மறை செயலில் உள்ள வைரஸ் பிரதிபலிப்பு மற்றும் அதிக தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.

HBeAb (ஹெபடைடிஸ் பி இ-ஆன்டிபாடி): நேர்மறை என்பது வைரஸ் பிரதிபலிப்பு குறைவதையும், நோய்த்தொற்று குறைவதையும் குறிக்கிறது.

HBcAb (ஹெபடைடிஸ் பி கோர் ஆன்டிபாடி): நேர்மறை என்பது கடந்தகால தொற்று அல்லது தற்போதைய குறைந்த அளவிலான தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.

அனைவருக்கும் புரியாது என்ற கவலையில், எடிட்டர் உங்களுக்காக பொதுவான ஆய்வக சோதனை முடிவுகளை ஏற்பாடு செய்துள்ளார்:

HBsAg மட்டுமே நேர்மறை சோதனை செய்யப்பட்டது

வாழ்த்துக்கள், இது சிறந்த முடிவு. உடலில் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் இல்லை என்பதையும், ஹெபடைடிஸ் பி க்கு உங்களுக்கு ஏற்கனவே நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருப்பதையும் இது குறிக்கிறது.

5 எதிர்மறை முடிவுகள்

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸால் பாதிக்கப்படவில்லை, ஆனால் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை. நீங்கள் பெற வேண்டும்ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசிசரியான நேரத்தில் உங்களுக்கு சிறந்த பாதுகாப்பை வழங்க வேண்டும்.

மூன்று நேர்மறையான முடிவுகள் (காட்சி 1)

நேர்மறை மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென், நேர்மறை E ஆன்டிபாடி மற்றும் நேர்மறை மைய ஆன்டிபாடி ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. வைரஸ் நகலெடுப்பு ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த மட்டத்தில் உள்ளது, ஆனால் நீங்கள் இன்னும் உங்கள் பாதுகாப்பைக் குறைக்க முடியாது மற்றும் வழக்கமான சோதனைகள் தேவை. வாழ்க்கையில், நீங்கள் அதிக உடல் உழைப்பைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் குடிப்பழக்கம் மற்றும் தாமதமாக தூங்குவது போன்ற கெட்ட பழக்கங்களைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

மூன்று நேர்மறையான முடிவுகள் (காட்சி 2)

நேர்மறை மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென், நேர்மறை E ஆன்டிஜென் மற்றும் நேர்மறை மைய ஆன்டிபாடி ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. இந்த நேரத்தில், எதிரி வலிமையானவர், நாம் பலவீனமாக இருக்கிறோம் - வைரஸ் வேகமாகவும் பெருமளவிற்கும் பிரதிபலிக்கிறது. கல்லீரல் செயல்பாடு, கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி மற்றும் கல்லீரல் கட்டிகள் உள்ளதா என்பதை மேலும் மதிப்பீடு செய்வதற்கும், சிறப்பு மருந்து சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துவதற்கும் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

ஒரு காலத்தில், ஹெபடைடிஸ் பி என்பது சீன மக்களின் தலையில் தொங்கிக் கொண்டிருந்த கருமேகமாக இருந்தது, ஆனால் இப்போது பொருளாதார வளர்ச்சி மற்றும் மருத்துவம் மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் முதலீடு செய்வதால், மேகங்கள் படிப்படியாக அழிக்கப்படுகின்றன, அது ஏற்கனவே நம் கட்டுப்பாட்டில் உள்ளது.

குளிர் அறிவு: சிவில் சர்வீஸ் நுழைவுத் தேர்வுகள், குழந்தைகளின் பள்ளிச் சேர்க்கை மற்றும் வயது வந்தோருக்கான வேலைவாய்ப்பு உடல் தேர்வுகளில் ஹெபடைடிஸ் பி பரிசோதனையை சீனா வெளிப்படையாகத் தடை செய்கிறது. நீங்கள் நியாயமற்ற முறையில் நடத்தினால், உங்கள் உரிமைகளைப் பாதுகாக்க சட்டப்பூர்வ ஆயுதங்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

ஹெபடைடிஸ் பி பற்றிய பீதியைக் கட்டுப்படுத்த, நமக்கு இன்னும் அறிவியல் புரிதல் தேவை. தற்போது, ​​சிலருக்கு ஹெபடைடிஸ் பி பற்றி இன்னும் தவறான எண்ணங்கள் உள்ளன. இன்று, இந்த தவறான எண்ணங்களை ஒன்றாக மாற்றுவோம்.

தவறான கருத்து 1: "பெரிய மூன்று நேர்மறை" அல்லது "சிறிய மூன்று நேர்மறை" அடிப்படையில் நிலையின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுதல்

"பெரிய மூன்று நேர்மறை" மற்றும் "சிறிய மூன்று நேர்மறை" என்று நாம் அடிக்கடி அழைப்பது ஹெபடைடிஸ் பி ஐந்து-உருப்படி சோதனையின் இரண்டு முடிவுகளைக் குறிக்கிறது. அவை உடலில் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸின் நிலையை மட்டுமே பிரதிபலிக்க முடியும், நிலையின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான தரத்தை அல்ல.

மருத்துவ நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது கல்லீரல் உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள், ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் டியோக்சிரைபோநியூக்ளிக் அமிலம் (அதாவது, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் மரபணு), கல்லீரல் கலர் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் பரிசோதனை போன்ற பிற பரிசோதனை முடிவுகளை ஒருங்கிணைக்க வேண்டும்.

தவறான கருத்து 2: ஹெபடைடிஸ் பி பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறக்கும் குழந்தைகள் அனைவருக்கும் ஹெபடைடிஸ் பி வரும்

தாய்க்கு குழந்தைக்கு ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பது சீனாவில் பெரும் வெற்றியைப் பெற்றுள்ளது. ஹெபடைடிஸ் பி இம்யூனோகுளோபுலின் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியை பிறந்த 12 மணி நேரத்திற்குள் செலுத்தும் நடவடிக்கை, HBsAg-பாசிட்டிவ் தாய்மார்களின் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஒருங்கிணைந்த நோய்த்தடுப்பு மருந்தை சீனா விரிவாக ஊக்குவித்துள்ளது. அதே நேரத்தில், கர்ப்பத்தின் நடுத்தர மற்றும் பிற்பகுதியில் அதிக வைரஸ் சுமை கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஆன்டிவைரல் தலையீடு எடுக்கலாம். ஒருங்கிணைந்த நோய்த்தடுப்பு மற்றும் பிற நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம், ஹெபடைடிஸ் பி பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களின் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான பாதுகாப்பு விகிதம் 95% க்கும் அதிகமாக அடையலாம், மேலும் ஹெபடைடிஸ் பி நோய்த்தொற்றின் வாய்ப்பு பெரிதும் குறைக்கப்படுகிறது. சீனாவின் சமீபத்திய கணக்கெடுப்பு முடிவுகள் 1-4 ஆண்டுகள், 5-14 ஆண்டுகள் மற்றும் 15-29 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் HBsAg பாதிப்பு விகிதம் முறையே 0.32%, 0.94% மற்றும் 4.38% என்று காட்டுகின்றன. 1992 உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​அவை முறையே 96.7%, 91.2% மற்றும் 55.1% குறைந்துள்ளன.

தவறான கருத்து 3: சாதாரண கல்லீரல் செயல்பாடு குறிகாட்டிகள் = சாதாரண கல்லீரல்

சாதாரண கல்லீரல் செயல்பாடு குறிகாட்டிகள் கல்லீரலில் புண்கள் இல்லை என்று அர்த்தம் இல்லை. பல ஹெபடைடிஸ் மற்றும் சிரோசிஸ் நோயாளிகள் கூட சீரம் டிரான்ஸ்மினேஸ்களில் ஏற்ற இறக்கங்களைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் ஒரு பரிசோதனையில் சிக்கல்களைக் கண்டறிய வேண்டிய அவசியமில்லை. உதாரணமாக, சிரோட்டிக் நோயாளிகள் ஈடுசெய்யும் காலத்தில் இருக்கும்போது, ​​கல்லீரல் செயல்பாடும் முற்றிலும் இயல்பானதாக இருக்கும்; சிறிய கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளி முற்றிலும் சாதாரண கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கலாம். எனவே, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் டிஆக்ஸிரைபோநியூக்ளிக் அமிலம் (அதாவது, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் மரபணு), ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் (AFP), இரத்த வழக்கம், இமேஜிங் பரிசோதனை, கல்லீரல் விறைப்பு அல்லது கல்லீரல் திசு பயாப்ஸி மூலம் நிலைமையின் விரிவான மதிப்பீட்டை நாம் ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

உயர்த்தப்பட்ட டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் பல காரணிகளால் (மருந்து, சோர்வு, குடிப்பழக்கம் போன்றவை) பாதிக்கப்படுகின்றன என்பது கவனிக்கத்தக்கது, எனவே அவ்வப்போது அதிகரிப்பதைப் பற்றி அதிகம் கவலைப்பட வேண்டாம் - உறுதிப்படுத்த பல பரிசோதனைகள் நடத்தப்படலாம்.

சிறப்பு கவனம்: சமீபத்திய "நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டுதல்களின்" 2022 பதிப்பின் படி, பின்வரும் சூழ்நிலைகளில், டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் இயல்பானதாக இருந்தாலும், சீரம் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் டிஆக்ஸிரைபோநியூக்ளிக் அமிலம் (அதாவது, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் மரபணு) நேர்மறையான, வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

(1) ஹெபடைடிஸ் பி சிரோசிஸ் அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு;

(2) வயது > 30 ஆண்டுகள்;

(3) கல்லீரலில் வெளிப்படையான அழற்சி (G≥2) அல்லது ஃபைப்ரோஸிஸ் (F≥2) ஐ பரிந்துரைக்கும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத குறிகாட்டிகள் அல்லது கல்லீரல் ஹிஸ்டாலஜி பரிசோதனை;

(4) HBV தொடர்பான எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் வெளிப்பாடுகள். எடுத்துக்காட்டாக: ஹெபடைடிஸ் பி தொடர்பான நெஃப்ரிடிஸ் போன்றவை. கூடுதலாக, ஹெபடைடிஸ் பி சிரோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், அவர்களின் டிரான்ஸ்மினேஸ் மற்றும் எச்பிவி டிஎன்ஏ அளவுகள் மற்றும் எச்பிஏஏஜி பாசிட்டிவிட்டி ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல், வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தவறான கருத்து 4: அறிகுறிகள் இல்லை என்றால் வழக்கமான சோதனைகள் தேவையில்லை

அறிகுறிகள் இல்லை என்றால் கல்லீரலுக்கு பாதிப்பு இல்லை என்று அர்த்தம் இல்லை. வழக்கமாக, கல்லீரல் வலுவான ஈடுசெய்யும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகளுக்கு வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். மனித உடலுடன் இணைந்து வாழும் போது வைரஸ் இன்னும் கல்லீரலில் பிரதிபலிக்க முடியும். சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், பல்வேறு டிகிரி ஃபைப்ரோஸிஸ், சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும்.

வைரஸ் நீண்ட காலம் எடுத்துச் செல்லப்படுவதால், சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம். வழக்கமான பரிசோதனைகள் மட்டுமே நோய்வாய்ப்பட்டால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை அடைய முடியும் மற்றும் ஆரோக்கியமான நிலையில் பயனுள்ள தடுப்பு, இதனால் ஹெபடைடிஸ் பி சிதைவு ஏற்படுவதை வெகுவாகக் குறைக்கிறது.

தவறான கருத்து 5: சிகிச்சையின் போது வழக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் பின்தொடர்தல் தேவையில்லை

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி சிகிச்சையானது மருந்துகளால் மட்டும் ஒரு முறை தீர்வல்ல. வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை, மருந்து இணக்கம், மருந்து எதிர்ப்பு மற்றும் பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஆகியவற்றின் செயல்திறனை சரியான நேரத்தில் புரிந்துகொள்வதற்கும், சிகிச்சைத் திட்டங்களை அதற்கேற்ப சரிசெய்ய சிகிச்சையின் போது வழக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் பின்தொடர்தல் தேவை.

nucleos(t)ide analogs எடுத்துக்கொள்வது மருந்து எதிர்ப்புக்கு ஆளாகிறது, மேலும் சரியான நேரத்தில் கண்காணிப்பதன் மூலம் மருந்து எதிர்ப்பைத் தடுக்கலாம் மற்றும் கையாளலாம்; இன்டர்ஃபெரான் ஊசி இரத்தம், நாளமில்லா சுரப்பி போன்றவற்றில் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும், மேலும் மருந்தின் அளவைக் குறைப்பதா அல்லது மருந்தை நிறுத்துவதா என்பது எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் தீவிரத்திற்கு ஏற்ப தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

தவறான கருத்து 6: ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் உயர்த்தப்பட்டால் கல்லீரல் புற்றுநோய் வருகிறது

கல்லீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப பரிசோதனைக்கு உயர்த்தப்பட்ட ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் (AFP) முக்கியமானது, ஆனால் அது உயர்த்தப்பட்டால் கல்லீரல் புற்றுநோயைக் குறிக்காது. எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரலில் வெளிப்படையான வீக்கம் இருக்கும்போது AFP ஐயும் உயர்த்தலாம்.

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான மருத்துவ நோயறிதல் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்து காரணிகள், இமேஜிங் பண்புகள் மற்றும் சீரம் கட்டி குறிப்பான்கள் ஆகியவற்றை இணைப்பதன் மூலம் செய்யப்பட வேண்டும்.

தவறான கருத்து 7: ஹெபடைடிஸ் பி சிகிச்சையில் வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது

ஹெபடைடிஸ் பி சிகிச்சைக்கு பெரும்பாலும் நீண்ட கால வாய்வழி மருந்து அல்லது 1-2 ஆண்டுகள் இன்டர்ஃபெரான் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது ஹெபடைடிஸ் பி சிகிச்சையில் வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள்.

பொருத்தமான நிலைமைகளைக் கொண்ட சில நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவ சிகிச்சை பின்பற்றப்பட வேண்டும். ஆன்டிவைரல் சிகிச்சையானது சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைத் தாமதப்படுத்தும், மேலும் இண்டர்ஃபெரான் கல்லீரல் பாதுகாப்பு மற்றும் புற்றுநோயைத் தடுப்பதில் அதிக நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது.

தவறான கருத்து 8: HBV டிஎன்ஏ எதிர்மறையாக மாறிய பிறகு நீங்களே மருந்துகளை நிறுத்தலாம்

ஆன்டிவைரல் சிகிச்சையானது சீரம் டிரான்ஸ்மினேஸ் அளவுகள், ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் டிஎன்ஏ, ஹெபடைடிஸ் பி ஐந்து பொருட்கள் மற்றும் கல்லீரல் ஹிஸ்டோபோதாலஜிக்கல் பரிசோதனை போன்ற பல மருத்துவ குறிகாட்டிகளை ஒன்றிணைத்து மருந்துகளை நிறுத்த முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

அங்கீகாரம் இல்லாமல் மருந்துகளை நிறுத்துவது மோசமான வைரஸ் கட்டுப்பாடு, வைரஸ் மருந்து எதிர்ப்பு, நோய் மோசமடைதல் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும், இது கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். HBV டிஎன்ஏ எதிர்மறையாக மாறிய பிறகு, கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படுவதைத் தடுக்க மருத்துவ சிகிச்சையைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

தவறான கருத்து 9: ஹெபடைடிஸ் பி சிகிச்சைக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்து தேவைப்படுகிறது மற்றும் குணப்படுத்த முடியாது!

பல நோயாளிகள் ஹெபடைடிஸ் பிக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்து தேவை என்றும் முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது என்றும் நம்புகிறார்கள், இது அவர்களை தொந்தரவு செய்கிறது. உண்மையில், அதிகமான நோயாளிகள் இப்போது மருத்துவ சிகிச்சையை அடைகிறார்கள், சிறந்த முடிவை அடைகிறார்கள் மற்றும் வாழ்க்கையில் ஒரு திருப்புமுனையை உணர்கிறார்கள்.

ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவ சிகிச்சை என்பது நீண்ட காலத்திற்கு மருந்துகளை நிறுத்த முடியும், மேலும் பல்வேறு சோதனை முறைகள் நீங்கள் ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளி என்பதை கண்டறிய முடியாது.

ஒரு மருத்துவ சிகிச்சையானது நான்கு தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்: முதலாவதாக, HBV-DNA வைரஸ் கண்டறிதல் வரம்புக்குக் கீழே தொடர்ந்து உள்ளது; பின்னர் அது மேற்பரப்பு ஆன்டிஜெனின் (HBsAg) எதிர்மறை மாற்றத்தையும் சந்திக்க வேண்டும்; கல்லீரல் செயல்பாடு சாதாரணமாக இருக்கும்; இறுதியாக, கலர் அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற பிற வழிமுறைகள் கல்லீரல் ஹிஸ்டாலஜியில் வேறு எந்தப் புண்களும் இல்லை என்பதைக் கண்டறியும்-அப்போதுதான் அதை மருத்துவ சிகிச்சையாகக் கருத முடியும்.